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お会計 (3/5)

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お届け先数

  • ご注文の商品を複数の住所にお届けの場合は、お届け先数を指定して下さい。
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お届け先(<% :count %>)

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お名前

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送信形式

  • メールアドレスが携帯の場合は「携帯メール」を選択して下さい。
タイトル

  • 例: お誕生日おめでとう!
メッセージ

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  • 例: お祝いに◯◯を贈ります。
ラッピングサービス

  • 贈り物用に商品を梱包する場合は、ラッピングサービスをご利用下さい。
  • 利用する場合は、別途ラッピング料が加算されます。
ラッピングメッセージ

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  • ラッピングサービスを利用する方で、のし、メッセージ文の添付が必要でしたらご記入下さい。
お名前(漢字)

  • 例: 山田 太郎
お名前(カナ)

  • 例: ヤマダ タロウ
住所(郵便番号)

  • 例: 1030028
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住所(都道府県)

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住所(市区郡)

  • 例: 中央区
住所(町村・番地)

  • 例: 八重洲1丁目1番
住所(その他)

  • 例: ○ビル101号室
電話番号

  • 例: 03-0000-0000
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FAX番号

  • 例: 03-0000-0001
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お届け時間帯
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  • ショップへのご要望・ご感想など有りましたら、ご記入下さい。

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