仕様比較 / SPECIFICATION ・ V3.0
自賠責診断書管理シート
シートタイプ と データベースタイプ
自賠調8号様式の診断書を作成・印刷し、患者データを管理する Excel システムです。
おもて面の様式・裏面の骨格図・診断form・検索・複製・出力・印刷などの基本機能は共通で、
データの持ち方・動作環境・複数人運用・利用規模が違います。
このページは 2026-09 の改修を反映した最新版です。
シートタイプ
自賠責診断書管理シート.xlsm
患者データをブック内の「データ」シートに保存。追加コンポーネントなしで、開けばすぐ使えます。共有するときはブックごと共有します。
- データ
- ブック内シート
- Excel
- 2010 以降 / 32・64bit
- 追加導入
- 不要
- 同時編集
- 不可（順番運用）
- 推奨規模
- 〜 数千件
データベースタイプ
自賠責診断書管理シート_DB版.xlsm ＋ jibaiseki_data.accdb
患者データを外部の Access ファイルに保存。プログラムは各PC、データは共有に1つ。複数PCから同時に使えます。
- データ
- 外部 Access (.accdb)
- Excel
- 2016 以降 / 64bit 必須
- 追加導入
- Access DB Engine 2016
- 同時編集
- 可
- 推奨規模
- 5,000 〜 100,000 件
01基本情報
両タイプとも、市販「自賠責診断書管理シート V2.00（自賠調8号様式・パソコン倶楽部ZIP）」をベースにした改良版です。旧ソフトはすべてシートタイプでした。
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| ファイル名 | 自賠責診断書管理シート.xlsm | 自賠責診断書管理シート_DB版.xlsm |
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| ファイル形式 | Excel マクロ有効ブック（.xlsm） | .xlsm ＋ Access データベース（.accdb） |
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| おおよそのサイズ | 約 1 MB | 約 1 MB ＋ DB（初期 約 0.3 MB、運用で増加） |
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| バージョン | V3.0（2026.09 リリース） |
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| ベース製品 | 自賠責診断書管理シート V2.00（自賠調8号様式） |
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| 販売形態 | 別々の商品として配布（フォルダ別・取扱説明書同梱） |
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| ライセンス認証 | あり。V3.0 でデータベースタイプに台数プラン（3台版／5台版／6台以上版）と2台目以降の自動認証を追加。シートタイプとデータベースタイプは別製品 |
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02データの持ち方・保存先
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| データ格納先 | ブック内「データ」シート（1患者＝1行、63項目＋PC名＋Dr名） | 外部 Access jibaiseki_data.accdb のテーブル T_診断書 |
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| 接続方式 | なし（シートを直接読み書き） | ADO ＋ Microsoft ACE OLEDB（16.0 → 12.0、実行時バインディング） |
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| プログラムとデータ | 同一ファイル | 分離（.xlsm と .accdb） |
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| データの場所指定 | ブック自身（共有するならブックごと） | ［DBファイル設置］ ボタンで共有フォルダを選ぶ（初期＝ブックと同じ場所）。参照先は自動保存、案内に現在地を表示 |
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| 1患者の追加情報 | PC名・Dr名（最後に保存した情報） | ID・更新日時・更新PC・更新者を毎保存記録 |
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| カルテ番号 | 数値（実用上 10 万まで問題なし） | LONG 型・重複禁止インデックス（最大 約 21 億） |
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| 登録No（1＝最新） | 「データ」シートの行位置（新規は先頭に挿入） | Access 自動採番 ID（登録順）の降順順位 |
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| 裏面（骨格図） | 「データ」シートの列に文字列で保存（旧ソフトにはこの項目なし） | [裏面線] LONGTEXT 列 |
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| バックアップ | ブックをコピー | .accdb をコピー（誰も開いていない時間帯に） |
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03動作環境・システム要件
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| OS | Windows 10 / 11 | Windows 10 / 11 |
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| Microsoft Excel | 2010 以降 | 2016 以降 |
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| Office の bit 数 | 32bit・64bit いずれも可 | 64bit 必須 |
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| 追加インストール | 不要 | Microsoft Access Database Engine 2016（64bit・無償）※Access 本体は不要 |
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| ネットワーク | 不要（共有時は共有フォルダ） | 社内 LAN 必須（VPN・拠点間は不可） |
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| PDF ビューアー | 印刷は PDF 経由（→ 11 実際の扱い）。印刷用 PDF は Microsoft Edge（Windows 標準）で開くため、設定は不要 |
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04共通機能（両タイプに搭載）
| 機能 | 内容 |
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| 診断書の作成・印刷 | 自賠調8号様式。両面印刷は PDF 化して確認してから印刷 |
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| 診断 form 入力 | 受傷日・診断日・作成日・理由・経過・所在地・電話。和暦／西暦どちらでも入力可 |
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| カレンダー入力 | 日付欄をダブルクリック |
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| 裏面（骨格図） | 赤・青・黒ペンで手描き（直線／曲線を選択。既定は直線）、文字枠9つ、文字サイズ 10/12/14/16、ペンモード切替、元に戻す（ペン画を戻す）／復元／線消去／文字消去／リセット。手描き・文字・サイズを患者ごとに保存 |
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| あいまい検索 | 氏名・カルテ番号の部分一致／月別ブラウズ／前・次患者（◀▶）／基準日切替（診断日・作成日） |
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| 検索候補の列 | 登録No・カルテ番号・氏名・日付・担当（Dr名） |
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| 診断書の複製 | 表示中の診断書を土台に、新しいカルテ番号（入力・最大＋1を初期値）で内容を引き継いだ別レコードを作成。同一人物の複数診断書は氏名検索で履歴表示 |
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| 出力（月次データ抽出） | 年＋月／全月／〜ヶ月 × 基準日（診断日・作成日）で該当患者を Excel へ書き出し。列は 16 項目＋PC名・Dr名から選択 |
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| 旧データのインポート | 「基本情報入力」フォームのボタンから、旧ファイルの「データ」シートを見出し名で照合して取り込み（→ 11） |
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| 提出期限の判定 | 残日数を表示 |
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| 担当医名設定 | 「基本情報入力」フォームのボタンで、そのPC（Windows ユーザー）に担当医名を記憶（→ 11） |
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| 取扱説明書ボタン | 「基本情報入力」フォームのボタンで、同フォルダの取扱説明書（PDF / HTML）を開く |
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| 保存時メッセージ | どの保存ボタンでも成功時に「保存しました。」 |
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| 起動時のウィンドウ調整 | ウィンドウ幅を診断書の幅に自動で合わせる |
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05タイプ別の機能差
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| 複数 PC での同時利用 | × 先に開いた1台のみ編集、他は読み取り専用 | ○ 複数 PC から同時入力 |
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| あいまい検索の仕組み | 「データ」シートを走査 | SQL（LIKE） |
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| 前／次患者の並び順 | 「データ」シートの行順 | カルテ番号の昇順 |
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| 登録件数の表示 | ○ COUNTA 式（自動） | ○ DB カウントを VBA で更新 |
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| 大量データ時の速度 | △ 件数増で低下（検索・並べ替え・再計算） | ○ 件数によらず安定 |
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| 検索・出力の対象範囲 | そのファイルの中身のみ | 全PC共通。他スタッフの登録分もすぐ反映 |
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| 旧データ取り込み先 | 「データ」シートへ追記 | Access へ取込。重複は氏名・作成日・Dr名を比較して 上書き／両方残す（新番号）／スキップ |
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| 自ブック移行マクロ | — | Migrate_SheetToAccess（Alt+F8） |
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| DBファイル設置ボタン | — | 「DBファイル設置」ボタン（フォルダ選択 → .accdb コピー ＋ DBパス自動設定） |
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| DB自己診断 | — | DB自己診断（接続・件数・読込を一括チェック） |
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| 障害時の切り分け | シート内で完結 | エラーログ ＋ DB自己診断 |
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○ 対応 / 良好
△ 条件つき / 注意
× 非対応
06複数人・共有運用
「共有の考え方」がタイプごとに根本的に異なります。
シートタイプ ― 1ファイルを回す
- データは本体（.xlsm）内。共有フォルダ（NAS 推奨）に 1 つ置く
- 他の PC はそのファイルをネットワーク経由で開く。マクロは開いた側の PC で動く
- 同時編集は 1 台のみ（先に開いた人が編集可、他は読み取り専用）。使い終わったら閉じる＝自動保存
- 向く運用：①1台運用 ②順番運用 ③入力は1台・閲覧は全員
- 共有 1 ファイルならライセンス認証は 1 本で OK
データベースタイプ ― 1つのDBを皆で見る
- .xlsm は各 PC にコピー、.accdb は共有フォルダ／NAS に 1 つ。各 PC で ［DBファイル設置］ ボタンから同じ共有フォルダを選ぶ
- 複数 PC から同時に入力可（受付＝基本情報／診察室＝所見／事務＝印刷・出力 を並行）
- 同じ患者を 2 人が同時に編集するのは避ける（保存は後勝ち）
- 保存のたびに更新日時・PC・担当者を記録。各 PC で認証
| 共有の観点 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| 置き方 | .xlsm を共有場所に 1 つ | .xlsm＝各PC ／ .accdb＝共有に 1 つ |
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| 同時編集 | × 1 台のみ | ○ 複数台で同時 |
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| ネットワーク | 不要（共有時は共有フォルダ） | 社内 LAN 必須 |
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| PC名（記録） | Environ("COMPUTERNAME") ＝ファイルを開いた側の PC 名。共有運用でも各行に正しく入る |
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| Dr名（担当・記録） | PC（Windows ユーザー）ごとにレジストリ記憶。優先＝レジストリ → 設定!ユーザ名 → ログイン名 | 同じレジストリ方式に統一（従来は各 PC の 設定!ユーザ名 でも可） |
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| バックアップ | ファイルをコピー | .accdb を無人時間帯にコピー |
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07ライセンスと暗証番号の扱い
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| 方式 | シェアウェア／試用 30 日／購入したライセンスキーで解除 |
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| 認証後に付与 | ライセンスキー末尾に 5 桁の固有番号 → 17 文字「固有ライセンスキー」＋シリアルコード 5 桁 |
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| 認証の単位 | 共有 1 ファイルなら 1 本で OK | 各 PC で認証 |
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| 契約台数（DB） | — | 3台版／5台版／6台以上版（購入キーで自動判定）。1台目で認証すると、ライセンス・登録者名・医院設定が共有DBに記録され、2台目以降はキー入力なしで自動認証＋設定引き継ぎ（担当医名だけPC別）。認証PCは「接続PC台帳」に自動登録。台数超過の新規PCは自動認証されず起動不可。使わないPCは ［接続PC台帳の管理］（Alt+F8）で削除して枠を空ける。台数アップは ［ライセンス台数アップ］（Alt+F8）＋上位版キー |
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| 固有ライセンスキー | PC 入替・バージョンアップに必要。紙＋ファイルで別保管。紛失時は info@kochi3open.com（無料再確認・要ユーザー登録） |
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| ユーザー登録 | 「基本情報入力」フォーム →［ユーザー登録］→［登録］ボタン →「メール作成」／「コピー」を選択。メール作成は宛先・件名・本文入りの下書きを既定メールソフトで開く（どちらも本文をクリップボードにコピー。メール作成不可の環境は貼り付けで送信）。氏名・シリアルコードは自動、郵便番号・住所・E-Mail の空欄を埋めて info@kochi3open.com へ送信 → 確認メール返信で完了。サポート・問い合わせは登録者のみ |
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| バージョンアップ | 起動時フォームに 999 → 固有ライセンスキー 17 文字 → シリアルコード 5 桁 |
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| シート→DB 切り替え | シートタイプとデータベースタイプは別製品。データベースタイプは利用PC台数に応じて新規にライセンスをご購入ください（999 での無償移行はありません）。患者データは ［旧データインポート］ でシートタイプのファイルから引き継ぎ |
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| セキュリティ暗証番号 | 初期値 1234。1 ファイル＝1 つ | 初期値 1234。.xlsm が各 PC ＝PC ごとに別可 |
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| 暗証番号の変更 | 暗証番号フォームで「固有ライセンスキー末尾 5 桁」→ Set → 英数>＋新番号（数字 4 桁以上） |
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08容量・規模
| 項目 | シートタイプ | データベースタイプ |
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| 推奨件数 | 〜 数千件 | 5,000 〜 100,000 件 |
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| 構造上の上限 | Excel 約 104 万行 | Access .accdb 2 GB |
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| 速度の傾向 | 件数に比例して重くなる | ほぼ一定 |
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| 上限に近づいたら | データベースタイプへ移行 | SQL Server Express 等へ移行 |
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09導入手順
| 手順 | シートタイプ | データベースタイプ |
|---|
| 1 | .xlsm を PC にコピー（取扱説明書も同フォルダに） | 64bit の Excel を用意 |
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| 2 | 開いてマクロを有効化 | Access Database Engine 2016（64bit）を導入 |
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| 3 | ライセンス認証 | .accdb を共有フォルダ／NAS へ（または「DBファイル設置」ボタン） |
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| 4 | 暗証番号を 1234 から変更 | 各 PC で ［DBファイル設置］ ボタンから同じ共有フォルダを選ぶ |
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| 5 | 「担当医名設定」ボタンで担当医名を登録 | 各 PC で 認証 → 暗証番号変更 → 担当医名登録 |
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| 6 | 共有するなら NAS 等に置き、各 PC から UNC パスで開く | 旧データがあれば「旧データインポート」で取込 |
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10V2.00 → V3.0 の追加機能
ベース版 V2.00 から V3.0 での主な追加・変更。特記のないものは両タイプ共通。
| 改修 | 内容 | 対象 |
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| 診断書の複製 | シート1上部に「複製」ボタン。表示中の診断書を土台に、新カルテ番号を入力して内容を引き継いだ別レコードを保存 | 両 |
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| PC名・Dr名の記録 | 保存のたびに「どの PC・誰が」を記録。シートタイプは「データ」シート 64・65 列に追加、DB は元々の更新PC／更新者を活用 | 両 |
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| 担当医名を PC ごとに記憶 | 「基本情報入力」フォームに「担当医名設定」ボタン。Windows ユーザーごとにレジストリ記憶。未設定なら初回保存時に 1 回だけ入力を促す（シート） | 両 |
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| 検索候補の列を刷新 | 「No」を「登録No（1＝最新登録）」に変更し左端へ移動。並びは 登録No・カルテ番号・氏名・日付・担当 | 両 |
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| 旧データのインポート | 「基本情報入力」フォームにボタン新設。旧ファイルの「データ」シートを見出し名で照合（並び違い・項目欠落 OK）。重複カルテ番号は比較して 上書き／両方残す（新番号）／スキップ | 両 |
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| DBの参照先を設定不要に | ［DBファイル設置］ボタンで共有フォルダを選ぶと .accdb をコピー ＋ 参照先を自動設定。案内1行目に現在のDBの場所を表示。「設定」シート（管理用・通常は非表示）は触らずに完結 | DB |
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| 両面印刷を PDF 方式へ | Excel の多シート印刷でジョブが分かれ両面が崩れる問題を回避。おもて＋裏を PDF 化 → Microsoft Edge で確認 → そこから印刷。古い PDF は自動整理 | 両 |
|---|
| 裏面ボタン改名 | 「戻す」→「ペン画を戻す」 | 両 |
|---|
| 取扱説明書ボタン | 「基本情報入力」フォームに追加。同フォルダの取扱説明書（PDF / HTML）を開く | 両 |
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| 「基本情報入力」フォームに集約 | 認証後に開くフォーム（画面上部の ［基本情報］ ボタンでいつでも）を2枠構成に。右「取扱い説明」＝取扱説明書／ユーザー認証／ユーザー登録／製品案内／仕様比較、中央「その他設定」＝担当医名設定／旧データインポート／DBファイル設置〈DBのみ〉。各ボタンは短い説明を表示してから ［実行／開く］。「設定」シートは管理用として通常は非表示 | 両 |
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| 設定画面に現在値を表示 | 「担当医名設定」に現在の担当医名、「DBファイル設置」に現在のデータベースの場所を表示。実行後は説明を再表示して新しい値を確認できる | 両（NAS はDB） |
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| ユーザー登録の［登録］ボタン | 「ユーザー登録」の案内にあった［Copy］を［登録］に変更。押すと「メール作成」／「コピー」を選択。メール作成は宛先・件名・本文（氏名・シリアルコード自動）入りの下書きメールを既定メールソフトで開く。どちらも本文をクリップボードにコピーし、メール作成できない環境では貼り付けで送信できる | 両 |
|---|
| 操作マニュアル（画面内）を更新 | 「取扱説明書」ボタンの説明を10項目に整理。6＝裏面を開いて編集（テキスト＋3色ペン→【戻る】）、7＝印刷はPDF出力→確認→ビューアーからカラー両面印刷 | 両 |
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| PC台数ライセンス（DB） | 3台版／5台版／6台以上版。共有DBに T_ライセンス／T_PC台帳 を新設。1台目の認証でライセンス・登録者名・医院設定をDBに記録し、2台目以降は自動認証＋設定同期（担当医名はPC別）。契約台数超過の新規PCはブロック。Alt+F8 ［接続PC台帳の管理］（一覧・削除）／［ライセンス台数アップ］（上位版キーで台数変更） | DB |
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| 検索・保存の不具合修正 | 氏名だけ入れて「検索」で動くよう修正、登録数が更新されない問題、診断form「上書き保存」の空実装、日付の和暦入力、説明ポップアップに次項目の文が混ざる不具合 ほか | 両 |
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| 「設定」ボタン→「基本情報」に改称 | 画面上部のボタンを ［基本情報］ に、フォーム名を「基本情報入力フォーム」に変更。ライセンス登録者名の変更は「シリアルコードで消去 → 続けて同じ欄に新しい氏名＋固有キー末尾5桁で再登録」（再起動不要）。新名の登録が済むまで［登録・閉じる］では閉じず、×で閉じると元の名前に戻る。この操作で担当医名は変わらない。認証直後のキー案内ポップアップ（内容表示と印刷確認を1つに統合）から印刷可 | 両 |
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| 裏面ペンの「直線／曲線」 | ペンモードを描画にすると、色（赤・青・黒）に加えて線の引き方を「直線」（クリック→クリック。既定）／「曲線」（なぞって描く）から選択。選択中のボタンは枠を濃く太く表示。描画に入った直後は黒・直線が自動で選ばれる | 両 |
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| 裏面から戻るときの安全策 | ペンモード（描画）のまま［戻る］を押すと「ペンモードがオンです。オフにしてください。」と表示し、おもて面へは戻らない（おもて面に線が入るのを防止） | 両 |
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| 入通院期間の日数自動計算 | 期間入力フォームで入院・通院・付添の「自」「至」を入れると日間を自動入力（自〜至を両端含む日数）。手入力の日数と食い違うときだけ確認を表示 | 両 |
|---|
| 印刷用 PDF を Edge で開く | ［印刷］で作った PDF は、既定の PDF アプリに関わらず Microsoft Edge で開く。印刷専用で、PDF 保存の用途には使わない | 両 |
|---|
| 印刷履歴と印刷確認画面 | 印刷前に「印刷確認」画面を表示し、そのカルテ番号の過去の印刷履歴（日時・PC名・担当医名）を確認してから［印刷する］。印刷のたびに共有DBの T_印刷履歴 へ記録。不正印刷の抑止が目的で、［データのリフレッシュ］でも消えない | DB |
|---|
| 利用可能台数の表示 | 「基本情報入力」フォーム下部のバージョン表示（Ver. 3.0）の下に、現在の契約台数（3台／5台／6台以上）を表示 | DB |
|---|
| 印刷後の色戻しの安全策 | 印刷用に外した枠内の色が戻らなかった場合に備え、おもて面を開いたときにも自動で復元を確認。［印刷の色を元に戻す］は従来どおり使用可 | 両 |
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| 検索候補の日付表示 | 候補一覧の日付を年2桁（例 26/9/1）で表示し、列幅に収まりやすく変更 | 両 |
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11実際の扱い（新機能の操作）
診断書の複製
検索などで元の診断書を表示 →［複製］→ 新しいカルテ番号を入力（最大＋1 が初期値。病院の採番に合わせて変更可）→ 内容を丸ごと引き継いだ別レコードとして保存 → 違う箇所だけ直して［保存］。番号が既に使われている／元と同じ番号なら保存せず知らせます。
下記の各ボタンは「基本情報入力」フォーム（画面上部の ［基本情報］ ボタン、認証直後は自動）の中にあります。「その他設定」枠のボタンは短い説明のあと ［実行］ で動きます。
担当医名設定
［担当医名設定］→ 案内（現在の担当医名を表示）→ ［実行］ → 名前を入力（例「山田医師」）→ そのPCに記憶。以降そのPCでの保存データの「Dr名」に記録されます。共有 1 ファイル運用でも PC ごとに別の名前を持てます。空欄にすると Windows ログイン名を使います。
旧データインポート
［旧データインポート］→ ［実行］ → 旧ファイル（.xlsm/.xlsx）を選ぶ → その「データ」シートの見出しと現行の見出しを名前で突き合わせ、一致する項目だけ取り込みます（無い項目は空欄。裏面ペンデータは旧ソフトに無いので空欄）。取込前に「一致 N/63 項目、取り込めない項目」を表示。カルテ番号の重複は 1 件ずつ 氏名・作成日・Dr名 を見比べて選択。旧ソフト（V2.00 派生）は見出しが同じなので全項目一致します。
データベースを NAS へ（DBタイプ）
［DBファイル設置］の案内1行目に現在のデータベースの場所が出ます。
最初の 1 台：［実行］→ 共有フォルダ（NAS等）を選ぶ → .accdb がそこへコピーされ、参照先が自動で切り替わります（元のローカルファイルは残る）。
2 台目以降：各 PC で ［実行］→ 1台目と同じ共有フォルダを選ぶ → 既に .accdb があるので上書き確認で「いいえ」（＝既存のNAS側DBを使う）を選択。
全 PC が共有フォルダに読み書き権限必要／社内 LAN 限定／バックアップは無人時間帯に .accdb をコピー。
両面印刷（PDF 方式）
［印刷］→（データベースタイプは「印刷確認」画面で過去の印刷履歴を確認 →［印刷する］）→ おもて＋裏の 2 ページの PDF が作られ、Microsoft Edge で開きます → 内容を確認 → Edge 側の印刷（Ctrl+P）で両面出力。診断書おもて面の枠内の色は印刷時だけ自動で外れます。
※ 印刷用 PDF は印刷専用です。印刷せずに PDF として保存する使い方は、動作が固まることがあるため行わないでください。
取扱説明書ボタン
「基本情報入力」フォームの ［取扱説明書］→ .xlsm と同じフォルダの 取扱説明書.pdf（または .html）を開きます。配布時は取扱説明書ファイルを .xlsm と同じフォルダに同梱してください。1 冊で両タイプ解説でも、タイプ別 2 冊でも構いません。
12長所・短所
| | シートタイプ | データベースタイプ |
|---|
| 長所 |
- 導入が最も簡単（コピーして開くだけ）
- 追加コンポーネント不要・32bit の Excel でも動く
- 持ち運び・バックアップが単純
- 共有なら認証 1 本
|
- 複数 PC・複数スタッフで同時利用
- 数万件でも安定した速度
- データとプログラムが分離（更新・保全が容易）
- 検索・患者移動が高速・更新履歴あり
|
| 短所 |
- 複数 PC での同時編集は不可
- 件数が増えると重くなる
- データとプログラムが一体（破損リスクも一体）
|
- 64bit Excel ＋ DB エンジンが必要
- 初期セットアップに手間がかかる
- .accdb は 2 GB 上限・社内 LAN 限定
|
13どちらを選ぶか
シートタイプが向いている
- 1 人 / 数台の順番運用
- 患者数が数千件以内
- とにかくすぐ使い始めたい
- 32bit の Office しか使えない
データベースタイプが向いている
- 受付・診察室など複数 PC で同時に使う
- 患者数が多い、または今後増える見込み
- 長期運用でデータを一元管理したい
- 64bit の Office が使える
まずシートタイプで運用を始め、件数や利用台数が増えた段階でデータベースタイプへ移行できます。データベースタイプは別製品として新規にご購入ください（999 での無償移行はありません）。旧データは「旧データインポート」でシートタイプのファイルから取り込めます。